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2021广州大中专学生医保门诊报销指南
2021-10-19 14:16【我要纠错】

【导语】:广州大中专学生医保在报销过程中可选择自行选点就医模式和普通门诊限额模式进行报销。自行选点就医可在定点医院直接记帐报销、减免费用。普通门诊限额模式在本校医疗机构直接记帐报销,即时减免费用。具体报销要求详见正文!

  怎么报销

  广州市大中专院校参保学生的普通门诊就医管理模式有两种,由学校统一选择。

  1、自行选点就医模式

  参保大中专学生可自行选择1家基层定点医院(简称“小点”)及1家非基层定点医院(简称“大点”)作为门诊定点医院,就医发生的符合目录的门诊药费,可以在定点医院直接记帐报销、减免费用。

  2、普通门诊限额模式

  学生在本校医疗机构(如医务室)就医发生的普通门诊药费,可以在本校医疗机构直接记帐报销,即时减免费用。

  *为满足参保学生更多就医需求,通过本校医疗机构转诊到校外定点医院、在寒暑假期间或在异地分校学习、实习期间发生急诊就医的普通门诊药费按本校管理规定办理报销。

  报销比例、额度

  2021广州大中专学生医保门诊报销指南

  【待遇解读】

  以门诊和住院为例:

  1、门诊:大中专学生的普通门诊就医管理方式由学校统一选择。报销范围为普通门诊药品目录范围内的药品费用。

  2021广州大中专学生医保门诊报销指南

  2、住院:住院医疗费用中,符合政策范围内的医疗费用按以下比例报销。

  2021广州大中专学生医保门诊报销指南

  注意:

  1、符合广州市社会医疗保险普通门诊药品目录范围内的基本医疗药费纳入报销范围。

  2、美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术(如治疗雀斑、色素沉着、腋臭、脱发、美容去疤、美容洁齿、镶牙)等非疾病治疗项目不纳入报销范围。

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