广州城镇职工医保门诊如何报销?

【导语】:广州城镇职工医保门诊保险之前需要先定点,定点后前往定点医院或医疗机构就医即可报销。

  需要先定点,定点后前往定点医院或者定点医疗机构就医即可报销。

  拓展:定点指引

  参保人应选择1家基层医疗机构(简称“小点”)及1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的选定医疗机构。参保人必须先选定“小点”,才能选“大点”。  

  关于定点医疗机构名单,可登陆广州市医疗保障局政务网页-医保服务栏目查询,查询:定点医疗机构名单

  温馨提示:参保人员到非选定医疗机构或非指定的专科医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗费用,统筹基金不予支付。

  定点程序:

  首次申办门诊选点,需携带医保(社保)卡,有效身份证件等到预选择的门诊选定医疗机构办理选点确认手续,由定点医疗机构在医疗保险信息系统上为参保人办理选点登记,并在门诊病历上书面注明该医疗机构为其选定医疗机构,参保人或家属签字确认并登记姓名、联系电话。

  温馨提示:

  1、在指定的专科医疗机构进行相应专科门诊就医不受选点限制。

  2、参保人原已办理选点手续且新自然年度不需改点的,无需重新办理选点,可直接进行门诊就医记账结算(医保信息系统自动按规定确认参保人续点),建议参保人提醒医院操作人员,是续点操作,而非选点操作。

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