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广东省其他市什么时候开通跨省异地就医直接结算?
2017-05-11 10:02【我要纠错】

  5、广州已开始直接结算,广东其它市何时开通?

  省社保局:年底前广东所有市开通跨省直接结算

  去年2月,广东省正式上线国家跨省异地就医结算平台,广州市作为试点市,五家医院一同上线。省社保局相关负责人介绍,目前广东现在通过国家平台结算的省份有海南、湖南、山西、河南、江苏,海南、湖南、山西、江苏的10位参保人在这五家医院办理了直接结算。广州的参保人在外地成功办理直接结算的有2例,一例是在河南省商丘市,另一例是在广西省南宁市。

  “能够实际结算成功,也就说明这5个结算的省级系统跟我们省级系统在国家平台的对接是比较顺畅的。他们相应的已经开通直接结算的统筹区来进行结算是不存在问题的。”省社保局相关负责人透露,目前广东也与四川、安徽、山东、浙江、云南、吉林、新疆、广西等省份通过了国家跨省异地就医平台的联网结算测试,这些省已具备了结算条件,“下一步广东将逐步实现连接全国各省的实时结算。”

  省社保局相关负责人表示,目前广东也正在推进各地市医保业务系统通过省平台与国家平台实现对接和上线,同时,各统筹区也都会有一定数量的医院上线结算,力争今年年底前全部统筹地区上线,每个统筹区不少于2家医院上线跨省异地就医结算。他透露,目前省人社部门已对除广州外的其他20个市启动了系统改造、对接。

  据了解,此前广州市各大医院已开通了连接广州市平台的泛珠三角联网,广州市和海南、宁夏、江西南昌、云南昆明都有合作,因此除了连接到国家平台进行医保异地结算之外,这些地区的参保人还可以在广州直接进行联网结算。

  目前跨省异地就医直接结算尚处于起步阶段,广东省社保局对每一个案例都会进行跟踪办理。

  省社保局相关负责人说,为了方便沟通,省社保局、广州市医保局和各联网医院的相关负责人都在同一个微信群中,医院会将参保人的情况反映到群里,省社保局会根据收到的情况与参保地社保部门沟通协调。

  今年2月21日系统上线之后,省社保局分成两个工作组花一周时间走访了五家上线医院,“我们排查了所有的在院自费住院病人,如果是外省且有参保的,就建议他们跟参保地沟通。如果符合相应条件,可以补办备案手续后进行直接结算。”

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