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晚期癌症患者:不适合免疫细胞治疗
2013-01-28 14:36【我要纠错】

  真实案例分析

  家住广州番禺的周婆婆上个月因咳血住院被查出患了晚期肺癌。按照医生的说法,最多还可以活3~6个月。面对冷冰冰的诊断书,周婆婆的儿子很不甘心,他到处打听晚期肺癌的治疗方法。一个偶然的机会,他从网上得知有一种名为“免疫细胞治疗”的方法,号称不开刀、不化疗就能延长癌症患者的生存期。抱着一线希望,周婆婆的儿子带着自己从网上打印下来的厚厚一叠资料走进了医院。然而医生的答复却给他浇了一盆冷水:这种方法并不适合晚期肺癌病人。

  那么,“生物免疫治疗”到底是何方神圣?对肿瘤治疗能起什么作用?哪些病人才适合这样的治疗方式呢?

  专业解读:“免疫细胞治疗”方法

  生物治疗:对付肿瘤的未来方向

  据广州医学院附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师金川介绍,手术、放疗和化疗是目前公认的肿瘤治疗“指定动作”。但一个不可回避的事实却是,光靠这些传统的方法,已经难以杀灭患者体内残存的肿瘤细胞。正因如此,随着科技进步,目前肿瘤治疗已进入生物治疗时代,而且生物治疗将成为日后肿瘤治疗的主导。

  而“免疫细胞治疗”其实就是生物治疗的一种。“说起‘生物治疗’,大家可能觉得很陌生,但如果提及靶向治疗,相信大家都不陌生,其实靶向治疗就是生物治疗的一种。”金川说。目前临床上比较常见的生物治疗方法,一种是靶向药物,另一种则是免疫细胞治疗。

  作用机理:激发自身抵抗力杀灭癌细胞

  金川指出,其实“免疫细胞治疗”并不是什么新鲜事物,它在国内外开展的时间已有三四十年。

  金川说,免疫细胞治疗等生物治疗与传统化学药物最大的区别在于,前者主要是利用人体自身的免疫细胞而不是传统的化学药品来杀伤肿瘤细胞的。而且与传统方法相比,生物治疗的针对性更精确,“它瞄准的是肿瘤细胞本身,不会‘伤及无辜’。”

  而具体到免疫细胞治疗,其方法就是从患者的外周血中采集单个核细胞,然后送到专业的实验室内进行培养、扩增、诱导,刺激细胞中的肿瘤抗原,从而获得能识别癌细胞的DC细胞和具有高杀瘤活性的CIK细胞,然后如同打点滴一样分次回输到患者体内。这样一来,这些携带了“秘密武器”的免疫细胞就能有效抑制肿瘤细胞生长、消除转移病灶,达到预防和控制肿瘤复发和转移,实现延长患者生存期、提高患者生活质量的多重目标。“值得一提的是,免疫细胞治疗目前已经纳入了广州的医保。”

  适应症:晚期癌症患者获益不大

  然而,免疫细胞治疗并非适用于所有肿瘤患者。金川强调,免疫细胞治疗目前还是肿瘤治疗的辅助手段,而且由于技术改良后投入临床使用的时间不长,虽然能看到很多疗效不错的个案,但却缺乏大规模的临床研究数据。

  金川说,免疫细胞治疗目前在临床上主要适用于那些手术和放化疗后,通过现有检查手段暂时没有发现体内有癌细胞的患者。“总的来说,免疫细胞治疗目前的角色主要是预防肿瘤的复发和转移。晚期病人从这一疗法中的获益并不大。”此外,免疫细胞治疗是少数肿瘤的主要治疗手段:如肾癌、恶性黑色素瘤等一些特殊类型的恶性肿瘤。但值得注意的是,免疫细胞治疗不适用于T细胞淋巴瘤患者、器官移植后长期使用免疫抑制药物和正在使用免疫抑制药物的自身免疫病患者。

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